nedug148787

Диффузный токсический зоб (Болезнь Грейвса, Базедова) – заболевание щитовидной железы, основным проявлением которого является специфическая триада симптомов: зоб(увеличение объема щитовидной железы более 18 мл у женщин и 23 мл у мужчин), тахикардия (учащенное сердцебиение) и эндокринная офтальмопатия (экзофтальм, «пучеглазие»).

Развитие этого заболевания связано с выработкой иммунной системой специфических антител к клеткам щитовидной железы. Эти антитела стимулируют ткань щитовидной железы к росту и повышенной выработке гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодотиронина), а в жировой клетчатке вокруг глазных яблок вызывают отек. Повышенное количество гормонов щитовидной железы носит название гипертиреоз, а если оно приводит к появлению специфических симптомов – тиреотоксикоз.

Симптомы тиреотоксикоза

• чувство жара,
• повышенная потливость,
• мелкий тремор (дрожание пальцев рук),
• тахикардия,
• аритмия,
• снижение толерантности к физической нагрузке,
• повышение аппетита.
• может происходить потеря массы тела за короткий период времени,
• больных характеризует высокая эмоциональная лабильность (плаксивость, агрессивность).

Приведенные выше симптомы могут встречаться у больных в различных комбинациях и являться следствием передозировки препаратами гормонов щитовидной железы.

Считается, что Болезнь Грейвса является заболеванием, при котором генетические особенности иммунитета реализуются на фоне факторов окружающей среды. Стресс, курение, перенесенные инфекционные заболевания, роды могут способствовать реализации генетической предрасположенности к диффузному токсическому зобу.

Диагностика диффузного токсического зоба

• Определение уровня гормонов щитовидной железы (сT3, cT4) и тиреотропного гормона (ТТГ),
• Определение уровня антител к рецептору ТТГ в крови,
• УЗИ щитовидной железы с цветным допплеровским картированием.

Лечение диффузного токсического зоба

Лечение диффузного токсического зоба многообразно, однако, основная его цель – эффективное устранение тиреотоксикоза.
Существует три основных метода лечения диффузного токсического зоба:

• консервативное лечение тиреостатическими препаратами,
• хирургическое лечение,
• терапия радиоактивным йодом.